Intervención educativa realizada por enfermeros para el control de la presión arterial: revisión sistemática con metaanálisis / Educational intervention performed by nurses for blood pressure control: a systematic review with meta-analysis / Intervenção educativa realizada por enfermeiros para controle da pressão arterial: revisão sistemática com metanálise

Objetivo: evaluar el efecto de la intervención educativa que realizan los enfermeros para controlar la presión arterial en personas con hipertensión arterial, en comparación con los cuidados habituales. Método: revisión sistemática con metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados realizada en seis bases de datos. Se incluyeron estudios en los cuales el enfermero llevó a cabo la intervención educativa en la persona con hipertensión arterial. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la herramienta Risk of Bias Tool, el metaanálisis se hizo utilizando el software Review Manager y la certeza de la evidencia se calculó usando el sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Resultados: se encontraron 1692 estudios revisados por pares y se incluyeron ocho artículos en el metaanálisis. El metaanálisis se calculó para el resultado presión arterial sistólica y presión arterial diastólica, subagrupados por tiempo y tipo de implementación de la intervención. Para la intervención educativa presencial, realizada d forma individual combinada con actividad grupal, la estimativa del efecto fue -12,41 mmHg (Intervalo de Confianza 95%, -16,91 a -7,91, p<0,00001) para la presión sistólica y -5,40 mmHg (Intervalo 95% Confianza, -7,98 a -2,82, p<0,0001) para la presión diastólica, con certeza de evidencia alta. Conclusión: a intervención educativa realizada por el enfermero, de forma individual combinada con la actividad grupal, tiene efecto clínico y estadísticamente significativo. Registro PROSPERO: CRD42021282707.

Objetivo: to assess the effect of an educational intervention performed by nurses for blood pressure control in people with arterial hypertension, when compared to usual care. Método: a systematic review with meta-analysis of randomized clinical trials, conducted in six databases. The studies included were those in which an educational intervention was performed by nurses on people with arterial hypertension. The risk of bias was assessed by means of the Risk of Bias Tool, the meta-analysis was performed in the Review Manager software and certainty of the evidence was calculated in the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation system. Resultados: a total of 1,692 studies were found, which were peer-reviewed, including eight of them in the meta-analysis. The meta-analysis was calculated for the "systolic blood pressure" and diastolic blood pressure" outcomes, in subgroups by time and by intervention performance type. For the in-person educational intervention, performed individually combined with a group activity, the effect estimate was -12.41 mmHg (95% Confidence Interval: from -16.91 to -7.91, p<0,00001) for systolic pressure and -5.40 mmHg (95% Confidence Interval: from -7.98 to -2.82, p<0,00001) for diastolic pressure, with high certainty of evidence. Conclusión: the educational intervention performed by nurses, individually and combined with a group activity, presents a statistically significant clinical effect. PROSPERO registration No.: CRD42021282707.

Objetivo: avaliar o efeito da intervenção educativa realizada por enfermeiros para controle da pressão arterial em pessoas com hipertensão arterial, comparada com cuidado habitual. Método: revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos randomizados realizada em seis bases de dados. Foram incluídos estudos em que a intervenção educativa foi realizada pelo enfermeiro à pessoa com hipertensão arterial. O risco de viés foi avaliado pela Risk of Bias Tool, a metanálise no software Review Manager e a certeza da evidência no sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Resultados: foram encontrados 1692 estudos, revisados por pares, e oito artigos foram incluídos na metanálise. A metanálise foi calculada para o desfecho pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica, em subgrupo por tempo e por tipo de execução da intervenção. Para a intervenção educativa presencial, realizada de modo individual combinada com atividade de grupo, a estimativa de efeito foi de -12.41 mmHg (Intervalo de Confiança 95%, -16.91 a -7.91, p<0.00001) para pressão arterial sistólica e -5.40 mmHg (Intervalo de Confiança 95%, -7.98 a -2.82, p<0.0001) para pressão arterial diastólica, com certeza da evidência alta. Conclusão: a intervenção educativa realizada pelo enfermeiro, de modo individual combinada com atividade de grupo, apresenta efeito clínico e estatisticamente significativo. Registro PROSPERO: CRD42021282707.

Saúde do trabalhador: O pensar da enfermagem no enfrentamento da pandemia de covid-19 / Salud del trabajador: El pensamiento de la enfermería frente a la pande-mia de la covid-19 / Worker's health: The thinking of nursing in the face of the covid-19 pan-demic

Objetivo: Descrever a atuação e o pensar da Enfermagem no enfrentamento da pandemia da COVID-19 relacionado às condições de saúde e segurança no trabalho. Método: Trata-se de um estudo de artigo de revisão sistemática de literatura, realizado através de um levantamento de dados a partir da Biblioteca Virtual em Saúde durante os meses de abril a julho de 2020. Resultados: Foram selecionados 9 artigos que afirmaram o desafio da Enfermagem no âmbito educação em saúde, trabalho com limitações existente e a sua importância na linha de frente. Conclusão: Essa pandemia permite uma reflexão sobre trabalhadores de enfermagem, suas condições de trabalho, cuidado aos pacientes com vulnerabilidades e características diversas. Pensar nos seus anseios, medos, incertezas e condições seguras de trabalho pode favorecer a implantação da política de saúde e segurança do trabalhador, implantar medidas de prevenção e controle de contaminação ocupacional, estrutura hospitalar adequada, rede integrada institucional de apoio psicológico.(AU)

Objective: To describe the performance and thinking of Nursing in the face of the COVID-19 pandemic related to health and safety conditions at work. Method: This is a study of a systematic literature review article, carried out through a data survey from the Virtual Health Library during the months of April to July 2020. Results: 9 articles were selected that stated the challenge of Nursing in the field of health edu-cation, work with existing limitations and its importance on the front line. Conclu-sion: This pandemic allows a reflection on nursing workers, their working condi-tions, care for patients with different vulnerabilities and characteristics. Thinking about their anxieties, fears, uncertainties and safe working conditions can favor the implementation of the worker's health and safety policy, implement measures to pre-vent and control occupational contamination, adequate hospital structure, integrated institutional network of psychological support.(AU)

Objetivo: Describir la actuación y el pensamiento de Enfermería frente a la pande-mia de COVID-19 en relación a las condiciones de salud y seguridad en el trabajo. Método: Se trata de un estudio de artículo de revisión sistemática de la literatura, realizado mediante levantamiento de datos de la Biblioteca Virtual en Salud durante los meses de abril a julio de 2020. Resultados: Se seleccionaron 9 artículos que planteaban el desafío de la Enfermería en el campo de la salud la educación, el trabajo con las limitaciones existentes y su importancia en la primera línea. Conclu-sión: Esta pandemia permite una reflexión sobre los trabajadores de enfermería, sus condiciones de trabajo, atención a pacientes con diferentes vulnerabilidades y ca-racterísticas. Pensar en sus angustias, miedos, incertidumbres y condiciones de trabajo seguras puede favorecer la implementación de la política de seguridad y sa-lud del trabajador, implementar medidas de prevención y control de la contamina-ción ocupacional, estructura hospitalaria adecuada, red institucional integrada de apoyo psicológico.(AU)

Cuidados terminais: reflexão filosófica sob a ótica da ética e da moral / Cuidados terminales: reflexión filosófica desde la perspectiva de la ética y la moral / Terminal care: philosophical reflection from ethical and moral perspectives

RESUMO Objetivo Objetivou-se refletir sobre a prática assistencial do cuidado ao paciente com doença terminal sob a ótica da ética e da moral. Método Trata-se de estudo teórico-reflexivo realizado a partir da análise crítica de textos filosóficos sobre ética e moral no contexto do desenvolvimento moral humano e das práticas de saúde. Resultados Na época dos filósofos gregos, a ética se baseava na busca pela felicidade; contudo, com o advento do cristianismo, ela passou a ser vista como um dever. Pela ótica de Kant, a ética e a moral são também um dever, um imperativo categórico, e a questão da manutenção da vida deve ser perseguida, abrindo espaço para a ocorrência de práticas de distanásia. Já para Hans Jonas, o dever dos profissionais de saúde é considerar a qualidade de vida dos pacientes mais do que da quantidade de vida, introduzindo conceitos dos cuidados paliativos. Conclusão e implicações para a prática Tais conceitos se modificaram ao longo da história, sendo necessário conhecê-los, fazer uma reflexão crítica sobre a finitude humana e repensar as condutas nesse processo.

RESUMEN Objetivo El objetivo fue reflexionar sobre la práctica del cuidado al paciente con enfermedad terminal desde una perspectiva de la ética y la moral. Método Se trata de un estudio teórico-reflexivo, basado en el análisis crítico de textos filosóficos sobre ética y moral en el contexto del desarrollo moral humano y las prácticas de salud. Resultados La ética, en la época de los filósofos griegos, se basaba en la búsqueda de la felicidad, sin embargo, con el advenimiento del cristianismo, ésta pasó a ser vista como un deber. Desde el punto de vista de Kant, la ética y la moral también son un deber, un imperativo categórico y la cuestión del mantenimiento de la vida debe ser perseguida, abriendo espacio para la ocurrencia de prácticas distanásicas. Para Hans Jonas, el deber de los profesionales de la salud es considerar la calidad de vida de los pacientes por encima de la cantidad de vida, introduciendo conceptos de cuidados paliativos. Conclusión e implicaciones para la práctica Tales conceptos han cambiado con la historia, requiriendo conocimiento y reflexión crítica sobre la finitud humana y repensar el comportamiento en este proceso.

ABSTRACT Objective To reflect on the care practice for patients with a terminal illness from ethical and moral perspectives. Method This is a theoretical-reflective study carried out from the critical analysis of philosophical texts on ethics and morals in the context of human moral development and health practices. Results At the time of Greek philosophers, ethics was based on the search for happiness. However, with the advent of Christianity, this came to be seen as a duty. According to Kant, ethics and morals are duties as well — a categorical imperative — and the life maintenance issue must be pursued, opening space for the occurrence of dysthanasia practices. From Hans Jonas' point of view, otherwise, health professionals must consider the quality of life of the patient over their life span, introducing concepts of palliative care. Conclusion and implications for the practice The above-mentioned concepts changed over time, and knowing them is necessary for critically reflecting on human finitude and rethinking practices that revolve around this process.

The importance of logical thinking for clinical nursing care / La importancia del pensamiento lógico para el cuidado de enfermería clínica / A importância do pensamento lógico para o cuidado clínico de enfermagem

ABSTRACT Objective To present a reflection on the importance of logical thinking for clinical nursing care. Method Reflection paper Reflection The exercise of an effective clinical care brings with it the need for logical thinking and adequate reasoning for safe and effective nursing practices. Therefore, training based on philosophical principles that encourage the increase of logical and critical thinking is considered unquestionable, ensuring professionals the systematization of assistance with the application of the nursing process based on scientific understanding and strong arguments supported by the path of truthfulness, morality, ethics and critical self-reflection in order to value clinical practices. Final considerations The importance of logical thinking for nursing care is ratified here, supporting nursing care systematization and the nursing process stages. Thus, nurses can use clinical reasoning skills to deliver a humane, ethical, and effective professional performance.

RESUMEN Objetivo Presentar una reflexión sobre la importancia del pensamiento lógico para el cuidado de enfermería. Método Estudio de reflexión. Reflexión El ejercicio de un cuidado clínico efectivo trae consigo la necesidad de un pensamiento lógico y un razonamiento adecuado para prácticas de enfermería seguras y efectivas. Por tanto, se considera incuestionable la formación basada en principios filosóficos que propicien el pensamiento lógico y crítico, asegurando la sistematización de la asistencia y el proceso de enfermería basados en la comprensión científica y argumentos sólidos sustentados en el camino de la verdad, moral, ética. y autocrítica, con el fin de favorecer la valorización de prácticas clínicas. Consideraciones finales Se confirma la importancia del pensamiento lógico para el cuidado de enfermería, apoyando la sistematización del cuidado y las etapas del proceso de enfermería. De esta manera, las enfermeras pueden utilizar las habilidades de razonamiento clínico, proporcionando un desempeño profesional humano, ético y eficaz.

RESUMO Objetivo Apresentar uma reflexão sobre a importância do pensamento lógico para o cuidado clínico de enfermagem. Método Estudo de reflexão. Reflexão Pensar em exercer o cuidado clínico eficaz remete à necessidade de um pensamento lógico e raciocínio adequado para a realização de práticas de enfermagem seguras e eficazes. Para tanto, considera-se inquestionável a formação baseada nos princípios filosóficos que estimulem o incremento do pensamento lógico e crítico, assegurando aos profissionais a sistematização da assistência com aplicação do processo de enfermagem a partir do entendimento científico e argumentos sólidos abalizados pelo caminho da verdade, moral, ética e autocrítica, de forma a favorecer a valorização das práticas clínicas. Considerações finais Ratifica-se a importância do pensamento lógico para o cuidado de enfermagem fundamentando a Sistematização da Assistência de Enfermagem e as etapas do Processo de Enfermagem. Desta forma, o enfermeiro pode fazer uso do raciocínio clínico propiciando uma atuação profissional humana, ética e eficaz.

Production and validation of the short film Pés que te quero®: educational technology for people with diabetes / Producción y validación del cortometraje Pies que te quiero®: tecnología educacional para personas con diabetes / Produção e validação do curta-metragem Pés que te quero®: tecnologia educacional para pessoas com diabetes

ABSTRACT Objective: To describe the production and validation of short film type educational technology for the prevention of diabetic foot ulcers. Methods: A methodological study focused on the validation of a short film. The construction of the film was carried out in three stages: pre-production, production, and post-production. Thirty-seven evaluators undertook the internal validation, divided into two groups of 31 proficient nurses and six from the communication area. Fifteen people with diabetes mellitus performed the external validation. Result: The nursing proficient validated the script with a total content validity index of 0.95, with internal reliability of 0.849 conferred by Cronbach's Alpha. Communication specialists validated with a content validity index of 0.97; and target audience with 0.95 (clarity) and 0.97 (relevance). Conclusion: The study showed that the short film is a valid and reliable educational technology to promote foot care to people with diabetes mellitus.

RESUMEN Objetivo: Describir la producción y validación de tecnología educacional del tipo cortometraje para prevención de úlceras del pie diabético. Métodos: Estudio metodológico, con enfoque en la validación del cortometraje. La construcción de la película fue ejecutada en tres etapas: preproducción, producción y postproducción. Se emprendió la validación interna con 37 evaluadores divididos en dos grupos: 31 proficientes enfermeros y 6 del área de comunicación. La validación externa fue realizada por 15 personas con diabetes mellitus. Resultados: Los proficientes de la enfermería validaron el guión con Índice de Validez de Contenido total de 0,95, con confiabilidad interna de 0,849 conferido por el alfa de Cronbach; proficientes de la comunicación validaron con Índice de Validez de Contenido de 0,97; y público objeto, con 0,95 (claridad) y 0,97 (relevancia). Conclusión: El cortometraje se configuró como tecnología educativa válida y confiable para promover el autocuidado con los pies a las personas con diabetes mellitus.

RESUMO Objetivo: descrever a produção e validação de tecnologia educacional do tipo curta-metragem para prevenção de úlceras do pé diabético. Métodos: estudo metodológico, com foco na validação de filme curta-metragem. A construção do filme foi executada em três etapas: pré-produção, produção e pós-produção. Empreendeu-se a validação interna com 37 avaliadores divididos em dois grupos: 31 proficientes enfermeiros, seis da área de comunicação. A validação externa foi realizada por 15 pessoas com Diabetes Mellitus. Resultados: os proficientes da enfermagem validaram o roteiro com Índice de Validade de Conteúdo (IVC) total de 0,95, com confiabilidade interna de 0,849 conferido pelo alfa de Cronbach, proficientes da comunicação validaram com IVC de 0,97 e público-alvo com 0,95 (clareza) e 0,97 (relevância). Conclusão: o curta-metragem se configurou como tecnologia educativa válida e confiável para promover o autocuidado com os pés às pessoas com Diabetes Mellitus.

A prática de atividades lúdicas para promoção da saúde à pessoa idosa: uma experiência com oficinas educativas / The practice of recreational activities for health promotion to the elderly person: an experience with educational workshops

Objetivo: Descrever experiências de oficinas educativas realizadas por acadêmicos de enfermagem com idosas de um Centro de Convivência de Fortaleza, tendo como eixo norteador a promoção à saúde. Desenvolvimento: Trata-se de um relato de experiência, fruto da realização de oficinas educativas com 30 idosas, com o propósito de promover ações de promoção à saúde. As atividades aconteceram em quatro encontros nos meses de janeiro a março de 2017. Utilizaram-se atividades lúdicas, metodologias ativas e rodas de conversa, favorecendo a reflexão e construção de saberes das idosas envolvidas. Os encontros foram fundamentados pelo referencial teórico do Ciclo do Conhecimento proposto por Paulo Freire. Conclusão: O desenvolvimento das atividades possibilitou perceber o quanto essas idosas adquiriram conhecimentos e melhoraram o seu autocuidado. Desse modo, faz-se premente fortalecer as ações preventivas e de promoção da saúde visando promover práticas saudáveis que repercutam no processo de envelhecimento ativo.

Objective: To describe the experiences of educational workshops carried out by nursing academics with elderly women from a Center for Coexistence in Fortaleza, based on health promotion. Development: This is an experience report, the result of educational workshops with 25 elderly women, with the purpose of promoting health promotion actions. The activities took place in four meetings in the months of January to March of 2017. Play activities, active methodologies and conversation wheels were used, favoring the reflection and knowledge construction of the elderly women involved. The meetings were based on the theoretical reference of the Knowledge Cycle proposed by Paulo Freire. Conclusion: The development of activities made it possible to perceive how these elderly women acquired knowledge and improved their self-care. In this way, it is necessary to strengthen preventive and health promotion actions aimed at promoting healthy practices that have repercussions on the process of active aging.

Cuidado Clínico e Cuidado Clínico de Enfermagem: circunscrevendo um novo campo conceitual / Clinical care and clinical nursing care: delimiting a new conceptual field

Objetivo: Discutir sobre o Cuidado Clínico e o Cuidado Clínico de Enfermagem, neste percurso, propondo uma definição para esses conceitos. Métodos: Trata-se de um estudo teórico, de caráter reflexivo, ancorado na concepção de cuidado e de clínica de autores oriundos de diferentes áreas do conhecimento (Filosofia, Sociologia, Medicina e Enfermagem), com vistas a permitir a construção de um arcabouço teórico capaz de fundamentar as discussões e definições propostas. Resultados: Cuidado Clínico e Cuidado Clínico de Enfermagem têm sido expressões cada vez mais utilizadas por profissionais e pesquisadores. No entanto, estes conceitos ainda se apresentam pouco delimitados. Hegemonicamente, a clínica tem sido representada pelas atividades de investigação e terapêutica das repercussões da doença no corpo, este marcado por sinais e sintomas. Porém, nessa acepção, com foco na doença, a clínica pouco contribui para a resolução dos problemas na saúde. Conclusão: Propõe-se que o Cuidado Clínico represente um novo campo conceitual, com estabelecimento de novas relações entre os sujeitos, que se detenha aos sinais e sintomas, mas também às repercussões psicológicas e sociais do adoecimento, considerando centralmente a pessoa e o seu contexto de vida, e não a doença. (AU)

Objective: To discuss about Clinical Care and Clinical Nursing Care, in this path, proposing a definition for these concepts. Methods: It is a theoretical study, reflective, anchored in the conception of care and clinic by several authors from different areas of knowledge (Philosophy, Sociology, Medicine and Nursing), with a view to allowing the construction of a theoretical basis capable of supporting the proposed discussions and definitions. Results: Clinical Care and Clinical Nursing Care have been increasingly used by professionals and researchers. However, these concepts are still poorly defined. Hegemonically, the clinic has been represented by the research and therapeutic activities of the repercussions of the disease on the body, marked by signs and symptoms. However, in this sense, focusing on the disease, the clinic contributes little to the resolution of health problems. Conclusion: It is proposed that the Clinical Care represents a new conceptual field, with the establishment of new relationships between the subjects, which focuses on the signs and symptoms, but also on the psychological and social repercussions of the disease, considering the person, to the detriment of the patient. disease, and its context of life. (AU)

Objetivo: Discutir la Atención clínica y la Atención de enfermería clínica, a lo largo de este camino, proponiendo una definición para estos conceptos. Métodos: Estudio teórico, reflexivo, anclado en la concepción del cuidado y la clínica por varios autores de diferentes áreas de conocimiento (Filosofía, Sociología, Medicina y Enfermería), con miras a permitir la construcción de una base teórica capaz de sustentar la discusiones y definiciones propuestas. Resultados: La atención clínica y la atención de enfermería clínica han sido expresiones cada vez más utilizadas por profesionales e investigadores. Sin embargo, estos conceptos todavía están mal definidos. Hegemónicamente, la clínica ha estado representada por investigaciones y actividades terapéuticas sobre las repercusiones de la enfermedad en el cuerpo, que está marcada por signos y síntomas. Sin embargo, en este sentido, con un enfoque en la enfermedad, la clínica hace poco para resolver los problemas de salud. Conclusion: Se propone que Clinical Care representa un nuevo campo conceptual, con el establecimiento de nuevas relaciones entre los sujetos, que se detiene en los signos y síntomas, pero también en las repercusiones psicológicas y sociales de la enfermedad, considerando a la persona centralmente y no a la persona. enfermedad y su contexto de vida. (AU)

Construção de diagnósticos de enfermagem para pessoas com lesão medular em reabilitação / Construcción de diagnósticos de enfermería para personas con lesión medular en rehabilitación / Construction of nursing diagnoses for people with spinal cord injury in rehabilitation

RESUMO Objetivo: Construir enunciados de diagnósticos de enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para a especialidade de reabilitação em lesão medular, com base no Modelo de Adaptação de Callista Roy. Método: Pesquisa descritiva desenvolvida em etapas sequenciadas de identificação e mapeamento cruzado de termos relevantes para o cuidado com a prioridade de saúde, construção e mapeamento cruzado de enunciados de diagnósticos de enfermagem, com base na CIPE®, e categorização dos diagnósticos segundo os modos adaptativos. Resultados: Foram elaborados 92 enunciados de diagnósticos de enfermagem, dos quais 66 foram classificados no Modo Fisiológico, 12 no Modo Papel Funcional, 10 no Modo Autoconceito e quatro no Modo Interdependência. Conclusão: Os diagnósticos de enfermagem elaborados retratam focos de atenção para o cuidado de enfermagem a pessoas com lesão medular em reabilitação, contribuindo para o direcionamento das ações da assistência de enfermagem de forma sistematizada, individualizada e resolutiva.

RESUMEN Objetivo: Construir enunciados de diagnóstico de enfermería de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®) para la especialidad de rehabilitación de la médula espinal, basados en el Modelo de Adaptación de Callista Roy. Método: Estudio descriptivo desarrollado en pasos secuenciales de identificación y mapeo cruzado de términos relevantes para el cuidado con la prioridad de salud, construcción y mapeo cruzado de enunciados de diagnóstico de enfermería con base en la CIPE® y la categorización de diagnósticos según modos adaptativos. Resultados: Se desarrollaron 92 enunciados de diagnósticos de enfermería, de los cuales 66 se clasificaron en Modo Fisiológico, 12 en Modo Rol Funcional, diez en Modo Autoconcepto y cuatro en Modo Interdependencia. Conclusión: Los diagnósticos de enfermería desarrollados retratan focos de atención para el cuidado de enfermería a personas con lesión medular en rehabilitación, contribuyendo a la dirección de las acciones de cuidados de enfermería de manera sistemática, individualizada y resolutiva.

ABSTRACT Objective: To construct nursing diagnosis statements of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) for the spinal cord rehabilitation specialty based on the Callista Roy Adaptation Model. Method: Descriptive study developed in sequential steps of identification and cross-mapping of terms relevant to care with the health priority, construction and cross-mapping of nursing diagnosis statements based on the ICNP®, and categorization of diagnoses according to adaptive modes. Results: Ninety-two statements of nursing diagnoses were developed, of which 66 were classified in the Physiological Mode, 12 in Functional Role Mode, 10 in Self-Concept Mode and four in Interdependence Mode. Conclusion: The nursing diagnoses developed portray focuses of attention for nursing care to people with spinal cord injury in rehabilitation and contribute to the direction of nursing care actions in a systematic, individualized and resolutive way.

Nursing theory for patients' compliance with the treatments of arterial hypertension and diabetes mellitus / Teoría de enfermería para la adhesión de pacientes a los tratamientos para la hipertensión arterial y la diabetes mellitus / Teoria de enfermagem para a adesão de pessoas ao tratamento de hipertensão arterial e diabetes mellitus

ABSTRACT Objective: to elaborate and validate a Nursing Theory for Patients' Compliance with the Treatments of Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus. Method: this is a theoretical and methodological study that followed four stages, namely: development of the concepts; development and validation of proposals; structuring and contextualization of the theory; and content validation. The validity process took place in two rounds, from July to September 2018, with the participation of 7 expert judges in the field of Nursing theories and experience in monitoring hypertensive and diabetic patients. Results: the Nursing Theory for Patient's Compliance with the treatments of Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus is composed of 18 concepts and has adherence as a central element. The conceptual structure shows that the studied phenomena are inserted in open systems in constant interaction, in which changes in any of those involved can reflect on the others, directly impacting on patients' compliance the treatment and control of the aforementioned chronic diseases. The Content Validity Index of the first round was 0.79, and that of the second 0.97, showing a positive evolution of the altered proposals in compliance with the judges' recommendations. Content validation showed adequate internal consistency in the two rounds, with a Cronbach's alpha value of 0.79 in the first, and of 0.80 in the second. Conclusion: the elaboration and validation of the Theory proved to be consistent with the proposal of clinical Nursing care for people with Hypertension and Diabetes, whose focus is adherence to their treatments.

RESUMEN Objetivo: construir y validar una Teoría de Enfermería para la Adhesión de Pacientes a los Tratamientos de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus. Método: se trata de un estudio teórico y metodológico que siguió cuatro etapas: desarrollo de los conceptos; desarrollo y validación de propuestas; estructuración y contextualización de la teoría; y validación del contenido. El proceso de validación tuvo lugar en dos rondas, entre julio y septiembre de 2018, y contó con la participación de 7 jueces expertos en el área de teorías de Enfermería y experiencia en el monitoreo de pacientes hipertensos y diabéticos. Resultados: la Teoría de Enfermería para la Adhesión de Pacientes a los Tratamientos de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus está compuesta por 18 conceptos y tiene a la "adhesión" como elemento central. La estructura conceptual indica que los fenómenos estudiados están insertos en sistemas abiertos en constante interacción, en los que cambios en cualquiera de los sistemas implicados pueden verse reflejados en los demás, con directa repercusión en la adhesión de los pacientes al tratamiento y control de las enfermedades crónicas antes mencionadas. El Índice de Validez de Contenido de la primera ronda fue de 0,79 y el de la segunda, 0,97, constatándose así una evolución positiva de las propuestas modificadas conforme a las recomendaciones de los jueces. La validación de contenido demostró consistencia interna adecuada en las dos rondas, con valores alfa de Cronbach de 0,79 en la primera y de 0,80 en la segunda. Conclusión: la elaboración y validación de la Teoría demostraron ser coherentes con la propuesta de cuidados clínicos de Enfermería para el paciente con Hipertensión y Diabetes, con enfoque en la adhesión a su tratamiento.

RESUMO Objetivo: construir e validar Teoria de Enfermagem para Adesão de Pessoas ao Tratamento de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. Método: trata-se de estudo teórico e metodológico que seguiu quatro etapas: desenvolvimento dos conceitos; desenvolvimento e validação de proposições; estruturação e contextualização da teoria; e validação de conteúdo. O processo de validade ocorreu em duas rodadas, no período de julho a setembro de 2018, e teve a participação de 7 juízes expertises na área de teorias de enfermagem e experiência no acompanhamento de pacientes hipertensos e diabéticos. Resultados: a Teoria de Enfermagem para Adesão de Pessoas ao Tratamento de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus é composta por 18 conceitos e tem a adesão como elemento central. A estrutura conceitual mostra que os fenômenos estudados estão inseridos em sistemas abertos em constante interação, em que as alterações em qualquer um dos envolvidos podem refletir nos demais, repercutindo diretamente na adesão de pessoas ao tratamento e controle das referidas doenças crônicas. O Índice de Validade de Conteúdo da primeira rodada foi de 0,79, e da segunda 0,97, constatando-se evolução positiva das proposições alteradas em atendimento às recomendações dos juízes. A validação de conteúdo evidenciou consistência interna adequada nas duas rodadas, com alfa de Cronbach 0,79 na primeira, e 0,80 na segunda. Conclusão: a elaboração e validação da Teoria demonstraram ser coerentes com a proposta de cuidado clínico de Enfermagem à pessoa com Hipertensão e Diabetes, cujo foco é a adesão ao seu tratamento.

Medium reach theory for nursing in cardiovascular rehabilitation / Teoría de rango medio para la enfermería en rehabilitación cardiovascular / Teoria de médio alcance para enfermagem em reabilitação cardiovascular

ABSTRACT Objectives: to describe a medium-range nursing theory for the cardiovascular rehabilitation process. Methods: theoretical development study, addressing the elaboration of medium-range theory, based on Roy's Adaptation Model, which combined theoretical deduction with induction strategies, based on literature review and concept analysis. Results: the Medium-Range Theory for Nursing in Cardiovascular Rehabilitation presents eleven concepts and respective definitions, organized in relationships that represent elements, through modeling and image representation. Theoretical assumptions and propositions are presented. Final Considerations: the theory presented aims to contribute to the description of the cardiovascular rehabilitation process from the perspective of the adaptation of the person, family and groups, as well as to impact the nursing care implemented to patients in the process. The procedures advanced from conceptualization to operationalization, through the production of theoretical propositions that will guide future theoretical testing.

RESUMEN Objetivos: describir una teoría de enfermería de rango medio para el proceso de rehabilitación cardiovascular. Métodos: se trata de un estudio de desarrollo teórico, volcado hacia la elaboración de la teoría de rango medio y basado en el Modelo de Adaptación de Roy que combinó estrategias de inducción y deducción teórica, desde la revisión de la literatura y el análisis del concepto. Resultados: la Teoría de Rango Medio para la Enfermería en Rehabilitación Cardiovascular presenta once conceptos y sus respectivas definiciones, organizados en relaciones que representan elementos, a través de la modelización y la representación pictórica. Se exponen supuestos y propuestas teóricas. Consideraciones Finales: la teoría presentada tiene como intuito contribuir con la descripción del proceso de rehabilitación cardiovascular desde la perspectiva de la adaptación de la persona, la familia y los grupos para causar impacto en los cuidados de enfermería implementados a los pacientes durante el proceso. Los procedimientos avanzaron desde la conceptualización hasta la operacionalización, pasando por la producción de proposiciones teóricas que guiarán las futuras pruebas.

RESUMO Objetivos: descrever uma teoria de enfermagem de médio alcance para o processo de reabilitação cardiovascular. Métodos: estudo de desenvolvimento teórico, orientado para elaboração de teoria de médio alcance, a partir do Modelo de Adaptação de Roy, que combinou estratégias de dedução teórica com indução, a partir de revisão da literatura e análise de conceito. Resultados: a Teoria de Médio Alcance para Enfermagem em Reabilitação Cardiovascular apresenta onze conceitos e respectivas definições, organizados em relações que representam elementos, por meio de modelagem e representação pictórica. Pressupostos e proposições teóricas são apresentadas. Considerações Finais: a teoria apresentada tem como finalidade contribuir para descrição do processo de reabilitação cardiovascular, na perspectiva da adaptação da pessoa, família e grupos, bem como, consequentemente, impactar no cuidado de enfermagem implementado a pacientes no processo. Os procedimentos avançaram da conceitualização até a operacionalização, pela produção de proposições teóricas que guiarão a futura testagem teórica.

Medium reach theory for nursing in cardiovascular rehabilitation / Teoría de rango medio para la enfermería en rehabilitación cardiovascular / Teoria de médio alcance para enfermagem em reabilitação cardiovascular

ABSTRACT Objectives: to describe a medium-range nursing theory for the cardiovascular rehabilitation process. Methods: theoretical development study, addressing the elaboration of medium-range theory, based on Roy's Adaptation Model, which combined theoretical deduction with induction strategies, based on literature review and concept analysis. Results: the Medium-Range Theory for Nursing in Cardiovascular Rehabilitation presents eleven concepts and respective definitions, organized in relationships that represent elements, through modeling and image representation. Theoretical assumptions and propositions are presented. Final Considerations: the theory presented aims to contribute to the description of the cardiovascular rehabilitation process from the perspective of the adaptation of the person, family and groups, as well as to impact the nursing care implemented to patients in the process. The procedures advanced from conceptualization to operationalization, through the production of theoretical propositions that will guide future theoretical testing.

RESUMEN Objetivos: describir una teoría de enfermería de rango medio para el proceso de rehabilitación cardiovascular. Métodos: se trata de un estudio de desarrollo teórico, volcado hacia la elaboración de la teoría de rango medio y basado en el Modelo de Adaptación de Roy que combinó estrategias de inducción y deducción teórica, desde la revisión de la literatura y el análisis del concepto. Resultados: la Teoría de Rango Medio para la Enfermería en Rehabilitación Cardiovascular presenta once conceptos y sus respectivas definiciones, organizados en relaciones que representan elementos, a través de la modelización y la representación pictórica. Se exponen supuestos y propuestas teóricas. Consideraciones Finales: la teoría presentada tiene como intuito contribuir con la descripción del proceso de rehabilitación cardiovascular desde la perspectiva de la adaptación de la persona, la familia y los grupos para causar impacto en los cuidados de enfermería implementados a los pacientes durante el proceso. Los procedimientos avanzaron desde la conceptualización hasta la operacionalización, pasando por la producción de proposiciones teóricas que guiarán las futuras pruebas.

RESUMO Objetivos: descrever uma teoria de enfermagem de médio alcance para o processo de reabilitação cardiovascular. Métodos: estudo de desenvolvimento teórico, orientado para elaboração de teoria de médio alcance, a partir do Modelo de Adaptação de Roy, que combinou estratégias de dedução teórica com indução, a partir de revisão da literatura e análise de conceito. Resultados: a Teoria de Médio Alcance para Enfermagem em Reabilitação Cardiovascular apresenta onze conceitos e respectivas definições, organizados em relações que representam elementos, por meio de modelagem e representação pictórica. Pressupostos e proposições teóricas são apresentadas. Considerações Finais: a teoria apresentada tem como finalidade contribuir para descrição do processo de reabilitação cardiovascular, na perspectiva da adaptação da pessoa, família e grupos, bem como, consequentemente, impactar no cuidado de enfermagem implementado a pacientes no processo. Os procedimentos avançaram da conceitualização até a operacionalização, pela produção de proposições teóricas que guiarão a futura testagem teórica.

Teoria do conforto no cuidado clínico de enfermagem pelo método de pesquisa-cuidado / Theory of comfort in clinical nursing care by the research-care method

OBJETIVO: Implementar a Teoria do Conforto, mediada pela pesquisa-cuidado, para o alcance de integridade institucional, na prática clínica de enfermeiros em unidade coronariana. MÉTODO: Pesquisa-cuidado realizada de abril de 2014 a janeiro de 2015 com enfermeiros e pessoas com coronariopatias de um hospital público em Sobral-Ceará-Brasil. RESULTADO: O método de pesquisa-cuidado facilitou o uso da Teoria do Conforto na prática de cuidar de pessoas com coronariopatias, por meio de diálogos entre enfermeiro pesquisador e enfermeiros assistenciais. Foi possível orientá-los na implementação de uma teoria e um método de pesquisa no cotidiano de cuidado, com vistas a melhores políticas e práticas para integridade institucional. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A Teoria do Conforto, no cuidado clínico de enfermagem direcionado às pessoas com coronariopatias mediada pela pesquisa-cuidado, permite diálogos entre enfermeiro pesquisador e enfermeiros da prática clínica e favorece o alcance integridade institucional. (AU)

Objective: To implement the Comfort Theory, mediated by research-care, to achieve institutional integrity in the clinical practice of nurses in a coronary care unit. Methods: Care research carried out from April 2014 to January 2015 with nurses and people with coronary diseases at a public hospital in Sobral-Ceará-Brazil. Results: The care-research method facilitated the use of Comfort Theory in the practice of caring for people with coronary artery disease, through dialogues between nurse researchers and nursing assistants. It was possible to guide them in the implementation of a theory and a research method in daily care, with a view to better policies and practices for institutional integrity. Conclusion: The Theory of Comfort, in clinical nursing care directed to people with coronary diseases mediated by research-care, allows dialogues between nurse researchers and nurses in clinical practice and favors the achievement of institutional integrity. (AU)

Objetivo: Implementar la Teoría del Confort, mediada por la investigación-atención, para lograr la integridad institucional en la práctica clínica de las enfermeras en una unidad de atención coronaria. Métodos: Investigación de la atención realizada entre abril de 2014 y enero de 2015 con enfermeras y personas con enfermedades coronarias en un hospital público en Sobral-Ceará-Brasil. Resultados: El método de investigación de la atención facilitó el uso de la Teoría de la comodidad en la práctica del cuidado de las personas con enfermedad de las arterias coronarias, a través de diálogos entre investigadores de enfermería y asistentes de enfermería. Fue posible guiarlos en la implementación de una teoría y un método de investigación en la atención diaria, con miras a mejores políticas y prácticas para la integridad institucional. Conclusión: La Teoría de la Confort, en la atención clínica de enfermería dirigida a personas con enfermedades coronarias mediada por la investigación-atención, permite el diálogo entre enfermeras investigadoras y enfermeras en la práctica clínica y favorece el logro de la integridad institucional. (AU)

Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem em dissertações e teses brasileiras / International Classification for Nursing Practice in Brazilian dissertations and theses

Objetivou-se descrever o uso da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) em dissertações e teses desenvolvidas nos programas de pós-graduação stricto sensu brasileiros. Estudo documental e quantitativo, realizado a partir de teses e dissertações, publicadas de 2000 a 2018, nos catálogos do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem da Associação Brasileira de Enfermagem e no portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Elegeram-se 26 teses e 92 dissertações. Verificou-se crescimento da produção acadêmica sobre a CIPE®, com predominância de estudos do tipo metodológico (36,1%), com abordagem quantitativa (89,8%), oriundos da região Nordeste (45,8%), voltados para a prática assistencial (88,2%), com temáticas relacionadas à saúde do adulto (45,3%), e descritores relacionados à Enfermagem. Os indicadores avaliados possibilitaram desvelar padrões de pesquisa e identificar tendências nos estudos de pós-graduação stricto sensu, que poderão direcionar a condução de novas investigações sobre a CIPE®.

The aim was to describe the use of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) in dissertations and theses developed in Brazilian Postgraduate Programs (Master and PhD). Documentary and quantitative study conducted from theses and dissertations published between 2000 and 2018 in the catalogs of the Center for Studies and Research in Nursing of the Brazilian Nursing Association and in the portal of journals of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES). Twenty-six theses and 92 dissertations were selected. The academic production on the ICNP® has increased, with a predominance of methodological studies (36.1%), quantitative approach (89.8%), from the Northeast region (45.8%), focused on the care practice (88.2%), with themes related to adult health (45.3%), and descriptors related to Nursing. Through evaluation of indicators it was possible to unveil research patterns and identify trends in Postgraduate studies, which may guide the performance of further studies about the ICNP®.

Perception of nursing in Primary Health Care about patients with hypertension: does King explain? / Percepción de enfermería en Atención Primaria de Salud sobre el paciente con hipertensión: ¿King explica? / Percepção da enfermagem na Atenção Primária à Saúde acerca do paciente com hipertensão: King explica?

ABSTRACT Objectives: to understand nurses' perceptions about Imogene King's concepts on CMIOS and its association with caring for patients with hypertension in Primary Health Care. Methods: a qualitative interventionist research with Family Health Strategy nurses who care for patients with hypertension at Primary Health Care in Maracanaú-CE. A focus group was held with seven nurses, in two audio-recorded and transcribed meetings, to analyze the production of meanings based on discursive practices. Results: the categories personal system, interpersonal system, and social system emerged referring to the potentialities and difficulties found both for understanding concepts, but also in the interaction with oneself, with hypertensive patients and health organization, with a view to adequate care for hypertensive patients. Final Considerations: it was verified the understanding of nurses' knowledge in relation to King's concepts, associating its application in the context of care for patients with hypertension.

RESUMEN Objetivos: comprender las percepciones de las enfermeras sobre los conceptos de la MCSA de Imogene King y su asociación con la atención de pacientes con hipertensión en Atención Primaria de Salud. Métodos: investigación cualitativa intervencionista con enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia que atienden a pacientes con hipertensión. en Atención Primaria de Salud en Maracanaú-CE. Se realizó un grupo focal con siete enfermeras, en dos reuniones grabadas y transcritas en audio, para analizar la producción de significados a partir de prácticas discursivas. Resultados: surgieron las categorías sistema personal, sistema interpersonal y sistema social, referidas a las potencialidades y dificultades encontradas tanto en la comprensión de los conceptos, como en la interacción con uno mismo, con el paciente hipertenso y con la organización sanitaria, con miras a una adecuada atención al paciente hipertenso. Consideraciones finales: se encontró la aprehensión de conocimiento de las enfermeras en relación a los conceptos propuestos por King, asociando su aplicación en el contexto de la atención al paciente con hipertensión.

RESUMO Objetivos: compreender as percepções de enfermeiros acerca dos conceitos do MCSA de Imogene King e sua associação com o cuidado do paciente com hipertensão na Atenção Primária à Saúde. Métodos: pesquisa qualitativa, intervencionista, com enfermeiras da Estratégia Saúde da Família que atendem pacientes com hipertensão na Atenção Primária à Saúde de Maracanaú-CE. Realizou-se grupo focal com sete enfermeiras, em dois encontros audiogravados e transcritos, para análise da produção de sentidos com base nas práticas discursivas. Resultados: surgiram as categorias sistema pessoal, sistema interpessoal e sistema social, referindo as potencialidades e dificuldades encontradas tanto para compreensão dos conceitos, mas também na interação consigo mesma, com o paciente hipertenso e com a organização em saúde, com vistas ao cuidado adequado ao hipertenso. Considerações Finais: constatou-se a apreensão do conhecimento das enfermeiras em relação aos conceitos propostos por King, associando-se a sua aplicação no contexto do cuidado ao paciente com hipertensão.

Literacy in health and self-care in people with type 2 diabetes mellitus / Alfabetización en salud y autocuidado en individuos con diabetes mellitus tipo 2 / Alfabetização em saúde e autocuidado em pessoas com diabetes mellitus tipo 2

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of educational intervention in the adherence to self-care activities and functional health literacy and numeracy in people with type 2 diabetes mellitus. Methods: This was a quasi-experimental study conducted in two units of the Brazilian Family Health Strategy, involving people with diabetes. Educational interventions occurred in three meetings, weekly, lasting 60 minutes on average. Data were collected using the Questionário de Autocuidado com o Diabetes, before and after the interventions. Results: 55 people participated in the study. After the interventions, the greatest difference for a better adherence to self-care was the item "inspecting the inside of the shoes before putting them on", with 3.29 days in the week delta at analytical level. The worst was "taking insulin shots as recommended", with 0.00 days a week delta at basic level. Conclusion: Educational interventions had a positive effect on adherence to self-care and functional literacy in health.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el resultado de una intervención educativa en la adhesión a las actividades de autocuidado y de literacidad funcional en salud en el dominio de numeración en individuos con diabetes mellitus tipo 2. Método: Estudio casi experimental realizado en dos unidades de estrategia de salud de la familia, del cual participaron individuos con diabetes. Las intervenciones educativas se realizaron durante tres encuentros semanales, con una duración media de 60 minutos cada una. Los datos fueron recolectados mediante el Cuestionario de Actividades de Autocuidado con la Diabetes, antes y después de las intervenciones. Resultados: Participaron del estudio 55 individuos. Después de las intervenciones, el ítem con mayor diferencia en la mejor adhesión al autocuidado fue "examinar el calzado antes de ponerlo", con el delta de 3,29 días a la semana, nivel analítico. El peor fue "aplicar las inyecciones de insulina según lo recomendado", con el delta de 0,00 días a la semana, nivel básico. Conclusión: Las intervenciones educativas tuvieron un efecto positivo en la adhesión al autocuidado y la literacidad en salud.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito de intervenção educativa na adesão às atividades de autocuidado e letramento funcional em saúde no domínio numeramento em pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Método: Estudo quase-experimental, conduzido em duas unidades da estratégia de saúde da família, envolvendo pessoas com diabetes. As intervenções educativas aconteceram em três encontros, semanalmente, com duração média de 60 minutos. Os dados foram coletados pelo Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes, antes e após as intervenções. Resultados: Participaram do estudo 55 pessoas. Após as intervenções, o item que obteve maior diferença para uma melhor adesão ao autocuidado foi "examinar dentro do calçado antes de calçá-los", com delta de 3,29 dias na semana, nível analítico. O pior foi "tomar as injeções de insulina conforme recomendado", com delta de 0,00 dias na semana, nível básico. Conclusão: As intervenções educativas apresentaram efeito positivo na adesão ao autocuidado e letramento funcional em saúde.

Reflexões sobre o saber, saber-fazer e saber-estar na formação de enfermeiros / Reflections on knowledge, knowing-how and how to behave in nursing training / Reflexiones sobre saber, saber cómo hacer y saber cómo estar en la educación de los enfermeros

Trata-se de estudo reflexivo que se propõe a discutir sobre o saber, saber-fazer e saber-estar na formação dos enfermeiros. Nesse sentido, ressalta-se que o saber para a formação dos enfermeiros corresponde ao conhecimento necessário para um bom desempenho profissional que, atrelado ao saber-fazer, que são as habilidades necessárias para o cuidar, reflete um profissional qualificado, o qual reconhece a competência de saber-estar na enfermagem. Assim, essa reflexão leva a melhor compreensão sobre a importância dos saberes para a formação de enfermeiros, uma vez que, atualmente, essa compreensão é negligenciada por algumas instituições formadoras.(AU)

This is a reflective study to discuss knowledge, knowing-how and how to behave in nursing training. In this sense, it is emphasized that knowledge for nursing training corresponds to the knowledge required for a good professional performance, which, linked to the knowing-how, considered as the skills necessary for providing care, reflects a qualified professional, who acknowledges the competence of understanding how to behave in nursing. Thus, this reflection leads to a better understanding of the importance of knowledge for nursing training, as this understanding is currently neglected by some educational institutions.(AU)

Se trata de un estudio reflexivo con miras a discutir sobre saber, saber cómo hacer y saber cómo estar en la educación de los enfermeros. En ese sentido, cabe destacar que para la educación de los enfermeros el saber corresponde al conocimiento necesario para el buen desempeño profesional. El saber vinculado al saber hacer, que es la habilidad para cuidar, se refleja en el profesional bien calificado que reconoce la importancia de saber estar en Enfermería. Esta reflexión permite comprender mejor la importancia de los distintos tipos de conocimiento para la educación de los enfermeros ya que hoy algunas instituciones educativas descuidan esta idea.(AU)

ICNP ® nursing diagnoses, outcomes and interventions for community elderly / Diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería de la CIPE ® para ancianos comunitarios / Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem da CIPE ® para idosos comunitários

ABSTRACT Objective: To construct a nomenclature of nursing diagnoses, outcomes and interventions for elderly people under follow-up in the Family Health Strategy by using the International Classification for Nursing Practice and the theoretical reference of Virginia Henderson. Method: Methodological study developed according to guidelines of the International Council of Nurses. Results: A total of 127 concepts of nursing diagnoses/outcomes were constructed and distributed according to nursing care components in the subcategories of Biological/Physiological, Psychological, Social and Spiritual/Moral components. For these diagnoses, were proposed 551 nursing interventions. Conclusion: The concepts constructed may favor integral care for the elderly in the Family Health Strategy and the structuring of a terminological subset for this clientele.

RESUMEN Objetivo: Construir una nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para ancianos acompañados en la Estrategia Salud de la Familia, utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería y el referencial teórico de Virginia Henderson. Método: Estudio metodológico desarrollado conforme a las directrices preconizadas por el Consejo Internacional de Enfermeros. Resultados: Se construyeron 127 conceptos de diagnósticos/resultados de enfermería, distribuidos según componentes de los cuidados de enfermería en las subcategorías de los Componentes Biológicos/Fisiológicos, Psicológicos, Sociales y Espirituales/Morales. Para estos diagnósticos se propusieron 551 intervenciones de enfermería. Conclusión: Los conceptos construidos pueden favorecer el cuidado integral a los ancianos en la Estrategia Salud de la Familia, y la estructuración de un subconjunto terminológico para esa clientela.

RESUMO Objetivo: Construir uma nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pessoas idosas acompanhadas na Estratégia Saúde da Família, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e o referencial teórico de Virginia Henderson. Método: Estudo metodológico, desenvolvido conforme as diretrizes preconizadas pelo Conselho Internacional de Enfermeiros. Resultados: Foram construídos 127 conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem, distribuídos segundo componentes dos cuidados de enfermagem, nas subcategorias dos Componentes Biológicos/Fisiológicos, Psicológicos, Sociais e Espirituais/Morais. Para esses diagnósticos foram propostas 551 intervenções de enfermagem. Conclusão: Espera-se que os conceitos construídos possam favorecer o cuidado integral à pessoa idosa na Estratégia Saúde da Família e a estruturação de um subconjunto terminológico para essa clientela.

Specialized nursing terminology for the care of people with spinal cord injury / Terminología especializada de enfermería para el cuidado a la persona con lesión medular / Terminologia especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa com lesão medular

ABSTRACT Objective: To develop a bank of terms of specialized nursing language based on the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) for the care of the person with spinal cord injury. Method: Descriptive, quantitative study guided by the guidelines of terminological studies. Terms were extracted from an official document of the Ministry of Health through use of a computer tool, and were standardized and mapped with the ICNP® Version 2015. Results: We identified 446 relevant terms, of which 265 were equal, 68 were similar, 23 were more comprehensive, 66 were more restricted, and 24 were not in concordance with terms of the ICNP®. Terms classified as equal and similar were considered as constant. Thus, the bank of terms consisted of 333 constant terms and 113 not contained in the classification. Terms included in the Focus, Action, Means and Location axes predominated. Conclusion: The bank of terms will contribute to the construction of the ICNP® terminology subset for the care of people with spinal cord injury.

RESUMEN Objetivo: Elaborar un banco de datos de términos del lenguaje, con base en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®), para el cuidado a la persona con lesión medular. Método: Investigación descriptiva, de abordaje cuantitativo, orientada por las directrices de estudios terminológicos. Los términos fueron extraídos de documento oficial del Ministerio de la Salud, mediante uso de herramienta computacional, normalizados y mapeados con la CIPE® Versión 2015. Resultados: Se identificaron 446 términos relevantes, siendo 265 iguales, 68 similares, 23 más amplios, 66 más restrictos y 24 sin concordancia con los términos de aquella clasificación. Los términos clasificados como iguales y similares se consideraron constantes. De ese modo, el banco de términos estuvo constituido de 333 términos constantes y 113 no constantes en la clasificación. Predominaron términos clasificados en los ejes Foco, Acción, Medios y Ubicación. Conclusión: El banco de términos contribuirá a la construcción de un subconjunto terminológico CIPE® para el cuidado a personas con lesión medular.

RESUMO Objetivo: Elaborar um banco de termos da linguagem especializada de enfermagem, com base na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®), para o cuidado à pessoa com lesão medular. Método: Pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, orientada pelas diretrizes de estudos terminológicos. Os termos foram extraídos de documento oficial do Ministério da Saúde, mediante uso de ferramenta computacional, normalizados e mapeados com a CIPE® Versão 2015. Resultados: Identificaram-se 446 termos relevantes, sendo 265 iguais, 68 similares, 23 mais abrangentes, 66 mais restritos e 24 sem concordância com os termos daquela classificação. Os termos classificados como iguais e similares foram considerados constantes. Assim, o banco de termos foi constituído por 333 termos constantes e 113 não constantes na classificação. Predominaram termos classificados nos eixos Foco, Ação, Meios e Localização. Conclusão: O banco de termos contribuirá para a construção de um subconjunto terminológico CIPE® para o cuidado de pessoas com lesão medular.

Diretrizes de Enfermagem na Assistência Pré-hospitalar para Urgências/Emergências Cardiovasculares / Guidelines for nursing in prehospital care for cardiovascular emergencies

Objetivo: elaborar diretrizes para o cuidado clínico de enfermagem na assistência pré hospitalar em urgências e emergências cardiovasculares no paciente adulto. Metodologia: revisão integrativa da literatura, validação teórica, de constructo e do instrumento; neste artigo será apresentada a etapa de validação teórica realizada por juízes técnicos e de conteúdo. Resultados: obteve-se CCI acima de 0,75 assegurando a pertinência teórica, consistência, clareza, objetividade, vocabulário e aplicabilidade clínica. Resultados: obteve-se um diretriz organizada nos tópicos: avaliação das condições segurança da cena e anamnese; exame físico e condutas terapêuticas de enfermagem no APH em urgências e emergências cardiovasculares no paciente adulto. As intervenções estão direcionadas para as situações: primeiro atendimento às urgências e emergências clínicas em ambiente pré-hospitalar ou em transferências inter-hospitalares. Conclusões: constitui-se uma estratégia que pode qualificar suas intervenções junto às urgências e emergências cardiovasculares. As diretrizes elaboradas surgem como instrumento capaz de qualificar a assistência de enfermagem no APH. (AU)

Objective: to develop guidelines for clinical nursing care in prehospital care in emergencies and cardiovascular emergencies in adult patients. Methodology: integrative literature review, theoretical validation, construct and instrument; In this article the theoretical validation stage will be presented by technical judges and content. Results: ICC above 0.75 was obtained, ensuring theoretical pertinence, consistency, clarity, objectivity, vocabulary and clinical applicability. An organized guideline was obtained on the following topics: evaluation of the conditions scene safety and anamnesis; physical examination and therapeutic management of nursing in HPS in emergencies and cardiovascular emergencies in the adult patient. The interventions are directed to situations: first emergency care and clinical emergencies in a prehospital environment or in interhospital transfers. Conclusion: a strategy is formed that can qualify its interventions in the emergency and cardiovascular emergencies. The elaborated guidelines appear as an instrument capable of qualifying the nursing care in the APH. (AU)

Objetivo: elaborar directrices para el cuidado clínico de enfermería en la asistencia prehospitalaria en urgencias y emergencias cardiovasculares en el paciente adulto. Metodología: revisión integrativa de la literatura, validación teórica, de constructo y del instrumento; en este artículo se presentará la etapa de validación teórica realizada por jueces técnicos y de contenido. Resultados: se obtuvo CCI por encima de 0,75 asegurando la pertinencia teórica, consistencia, claridad, objetividad, vocabulario y aplicabilidad clínica. Se obtuvo una directriz organizada en los siguientes tópicos: evaluación de las condiciones de seguridad de la escena y anamnesis; examen físico y conductas terapéuticas de enfermería en el APH en urgencias y emergencias cardiovasculares en el paciente adulto. Las intervenciones están dirigidas a las situaciones: primera atención a las urgencias y emergencias clínicas en ambiente prehospitalario o en transferencias interhospitalarias. Conclusión: se constituye una estrategia que puede calificar sus intervenciones ante las urgencias y emergencias cardiovasculares. Las directrices elaboradas surgen como instrumento capaz de calificar la asistencia de enfermería en el APH. (AU)

Validação de instrumento de avaliação da segurança de pacientes renais em hemodiálise / Validación de instrumento de evaluación de la seguridad de pacientes renales en hemodiálisis / Validation of a safety assessment instrument for chronic renal patients on hemodialysis

Resumo Objetivo Construir e validar um instrumento de avaliação da segurança de pacientes renais crônicos em hemodiálise. Métodos Estudo metodológico que abrangeu elaboração do instrumento e validação de conteúdo por 14 juízes; e avaliação da compreensão, por nove enfermeiros. A construção foi fundamentada na legislação sanitária sobre hemodiálise e padrões internacionais de segurança de pacientes. Para análise da concordância dos juízes, foi calculado o Coeficiente de Correlação Intraclasse, Índice de Validade de Conteúdo e teste binomial. Resultados Os itens do instrumento do tipo Likert foram distribuídos nas seis metas internacionais de segurança de pacientes, obtiveram Coeficiente de Correlação Intraclasse de 0,98. O instrumento final ficou com 57 itens com Índice de Validade de Conteúdo de 0,96 e teste binomial ≥0,86. Conclusão O instrumento foi considerado compreensível, relevante e condizente com os padrões de segurança, tendo demonstrado validade de conteúdo e compatibilidade para avaliar a segurança do paciente em ambientes de tratamento hemodialítico.

Resumen Objetivo Construir y validar un instrumento de evaluación de la seguridad de pacientes renales crónicos en hemodiálisis. Métodos Estudio metodológico incluyendo elaboración del instrumento y validación de contenido por 14 expertos; y evaluación de comprensión por nueve enfermeros. Construcción fundamentada en legislación sanitaria sobre hemodiálisis y en estándares internacionales de seguridad de pacientes. Concordancia de expertos calculada por Coeficiente de Correlación Intraclase, Índice de Validez de Contenido y test binomial. Resultados Los ítems del instrumento del tipo Likert fueron distribuidos en las seis metas internacionales de seguridad de pacientes, obtuvieron Coeficiente de Correlación Intraclase de 0,98. El instrumento final constó de 57 ítems con Índice de Validez de Contenido y test binomial ≥0,86. Conclusión El instrumento fue considerado comprensible, relevante y condicente con los estándares de seguridad, habiendo demostrado validez de contenido y compatibilidad para evaluar la seguridad del paciente en ámbitos de tratamiento hemodialítico.

Abstract Objective To construct and validate a safety assessment instrument for chronic renal patients on hemodialysis. Methods Methodological study that comprised the instrument's construction and content validation by 14 experts, and evaluation of its understanding by nine nurses. Construction was based on the health legislation on hemodialysis and international patient safety standards. For analysis of the experts' agreement, intraclass correlation coefficient, content validity index, and binomial test were calculated. Results The items of the Likert-type scale were distributed into the six international patient safety goals, with 0.98 intraclass correlation coefficient. The final instrument had 57 items with a 0.96 content validity index, and binomial test ≥ 0.86. Conclusion The assessment instrument was considered understandable, relevant, and compatible with safety standards, showing content validity and compatibility to assess patient safety in hemodialysis treatment environments.